Khớp giả là gì

Tác giả: Học viện Quân yChuim ngành: Chấn thương, chỉnh hìnhNhà xuất bản:Học viện Quân yNăm xuất bản:2015Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tầm nã cập: Cộng đồng

Chậm tức thời xương với khớp giả

ĐẠI CƯƠNG:

Một làm việc gãy xương được điều trị tốt, cốt truyện bình thường sau đó 1 thời hạn cố định đã tức tốc lại cùng nhau bởi một tổ chức hotline là cal xương. Tùy theo từng xương mà thời hạn tức khắc xương khác nhau. Nếu mang đến thời hạn ngay lập tức xương thông thường mà xương không vững vàng thì Hotline là đủng đỉnh ngay lập tức xương (CLX), giả dụ quá nhị lần thời gian ngay lập tức xương thời gian ngay tức khắc xương bình thường mà lại vẫn không tức thì xương thì Gọi là khớp trả (KG). Theo quy ước nước ngoài thì thời hạn này là 6 mon đối với gãy những xương béo, 3 tháng so với gãy những xương nhỏ tuổi nkhô cứng tức tốc.

Bạn đang xem: Khớp giả là gì

NGUYÊN NHÂN GÂY CLX VÀ KG:

Chậm ngay tắp lự xương cùng KG rất có thể vị những nguyên ổn nhân trên địa điểm cùng toàn thân gây ra. Hai tác nhân này có thẻ ảnh hưởng tác động riêng biệt rẽ hoặc pân hận hợp với nhau.

Các nguim nhân trên chỗ:Nguim nhân khách quan:

Đó là những nguyên nhân do ảnh hưởng của lực chấn thương, hoặc vị điểm sáng của nguồn quan trọng nuôi chăm sóc tại địa điểm gây nên. Ở đây có thể đặt ra 1 số ít nguyên nhân như:

Gẫy xương sinh sống hầu hết địa điểm cơ mà nguồn mạch nuôi dưỡng kém: gẫy cổ, xương đùi, gẫy 1/3 D xương chày, gẫy xương thuyền cổ tay, gẫy xương sên, gẫy 1/3 D xương trụ,…

Gẫy xương ở nhiều vị trí, gẫy xương làm nhiều đoạn, ổ gẫy bị ckém cơ.

Gẫy xương phức hợp duy nhất là những gẫy xương mở bao gồm dĩ nhiên thương thơm tổn định tổ chức phần mềm lớn; huyết mạch, thần khiếp, cơ.

Gẫy xương hsống truyền nhiễm dơ, nặng trĩu biến bệnh nhiễm khuẩn.

Các nguyên ổn nhân bởi không nên sót của điều trị:

Điều trị bảo tồn: Nắn chỉnh ko đạt hiệu quả. Bất hễ thắt chặt và cố định không bền vững không được thời gian. Kéo liên tiếp trên mức cho phép.

Điều trị phẫu thuật: Kết hợp xương không đúng lý lẽ -> ko vững chắc, khoan khiến phỏng xương -> lỏng vkhông nhiều. Dùng phương tiện đi lại kết xương unique kém -> khiến phản nghịch ứng kim loại, phát sinh dòng năng lượng điện. Kết xương ko bảo vệ chế độ vô trùng -> lây lan khuẩn ổ gẫy. Lấy quăng quật những mảnh xương vụn -> mất đoạn xương, hủy hoại ứng dụng.

Nguyên nhân toàn thân:

Gãy xương ngơi nghỉ những người thiếu hụt dinh dưỡng, vì chưng nuôi dưỡng. Do căn bệnh lí kinh niên -> dung nạp kỉm.

Gãy xương ngơi nghỉ thiếu nữ mang lại nhỏ mút sữa.

Gãy xương sinh sống bạn già.

PHÂN LOẠI KHỚP GIẢ:

Có nhiều cách phân các loại không giống nhau:

Về phương thơm diện tổ chức học:

Khớp mang chặt giỏi có cách gọi khác KG xơ sợi, là loại KG mà 2 đầu xương gãy được nối cùng nhau bằng tổ chức xơ sợi: Khe dãn biện pháp thân 2 đầu gãy hay nhỏ cần độ di động không nhiều.

Khớp giả thực thụ: Hai đầu xương gãy chế tạo thành 1 khớp tương tự khớp thiệt. Xung quanh ổ KG được bao bọc vày 1 bao gai tương tự bao khớp. Trong chứa một hóa học bám y như hoạt dịch khớp. Loại KG này biên độ đi lại hay rộng rãi.

Khớp giả mất đoạn xương: Hai đầu xương gãy có một khoang dãn phương pháp to từ 2centimet trlàm việc lên do mảnh xương tan vỡ bị văng mất, hoặc bị lấy quăng quật trong những lúc phẫu thuật mổ xoang.

*

Về pmùi hương diện vi khuẩn học:

Khớp đưa vô trùng.

Khớp đưa lây nhiễm trùng.

Về phương diện phần mềm tại ổ khớp giả:

KG tất cả ứng dụng thông thường.

KG được bịt tủ bởi ứng dụng xấu, sẹo loét, dính,…

Về pmùi hương diện di lệch:

KG ko di lệch.

KG có di lệch.

Xem thêm: Cách Khắc Phục Lỗi Wifi Trên Android

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ XQUANG:

Lâm sàng:

Đối cùng với những ổ gãy không tồn tại phối hợp xương mặt trong:

Đôi khi ít nhiều còn đau trên ổ KG.

Còn cử cồn bất thường.

Giảm cơ năng chi thể.

Đối với các ổ gãy đã có phối kết hợp xương rất có thể thấy còn đau và rất nhiều sút cơ năng chi thể.

X.Quang:

Còn khe dãn giải pháp thân 2 đầu xương gãy. Ống tủy bị che, đầu gãy có một lớp viền xương đặc xơ kết (Selerose). Tùy theo các loại KG mà lớp viền xương này dày hay mỏng mảnh. Các đầu gãy rất có thể có hình teo nhọn, hình chày cối, hoặc chiều rộng như chân voi.

CLX thì hình ảnh X.Q đối chọi thuần là còn khe dãn bí quyết tuy nhiên các đầu xương chưa bị xơ kết.

*

ĐIỀU TRỊ:

Ngulặng tắc chung:

Tạo sự tiếp xúc của 2 đầu gãy, tăng cường cố định để giúp hồi sinh quy trình tức khắc xương thông thường.

Phát hiện cùng vứt bỏ các yếu tố ngăn trở sự ngay lập tức xương.

Tạo điều kiện nhằm huyết mạch trở nên tân tiến với rạm nhập vào ổ gãy, hỗ trợ thêm nguyên liệu sinch xương.

Nâng cao thể trạng phổ biến mang lại bệnh nhân phòng những rối loạn thiểu chăm sóc.

Các biện pháp điều trị:Chậm ngay thức thì xương:

Tăng cường bất tỉnh, cố định và thắt chặt ổ gãy cùng với thời hạn lâu bền hơn.

Ghnghiền xương theo phương pháp Phemister: đặt những mhình ảnh xương ghxay xốp hoặc cứng vào dưới cốt mạc bắc cầu 2 đầu gãy.

Khoan xương theo kiểu Beck: dùng đinh Kirschner khoan nhiều lỗ qua những đầu gãy.

Khớp giả:

Khớp đưa chặt: ghxay xương theo phương pháp Phemister, Matti, hoặc kết xương căng dãn và nén nghiền bởi khung cố định và thắt chặt ko kể.

Khớp giả xơ kết đông đặc: làm cho tươi lại các đầu gãy (đục vứt các phần xương xơ kết, khoan thong ống tủy) rồi kết xương sắt kẽm kim loại + ghxay xương hoặc lục tách bóc vỏ xương theo phương pháp của Judet. R (decortication).

Với các khớp trả mất đoạn xương dài rất có thể dùng cách thức kết xương 2 ổ (1 ổ căng dãn và 1 ổ nén ép) hoặc ghnghiền xương có cuống mạch nuôi bằng kỹ năng vi phẫu, hoặc kết ghnghiền xương theo các kỹ năng bom tấn.

Xem thêm: Mua Online Sách Giáo Khoa Tiểu Học 26/8/2016, Trường Tiểu Học Giới Thiệu Bộ Sách Lớp 1 Hơn 800

Với các ổ khớp giả lây nhiễm trùng: sau khoản thời gian đào thải tổ chức viêm hoại tử và mhình ảnh xương bị tiêu diệt trên ổ khớp giả có thể thực hiện kết xương 2 ổ hoặc ghnghiền xương bao gồm cuống mạch đuôi.


Chuyên mục: Blogs